民政部关于加强地名管理工作的通知

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国家广播电影电视总局


广电总局印发关于切实加强和改进广播电视舆论监督工作的要求的通知


　　2002年5月10日
广电总局向各省、自治区、直辖市广播影视局（厅），新疆生产建设兵团广播电视局，中央人民广播电台、中国国际广播电台、中央电视台发出了《广电总局印发关于切实加强和改进广播电视舆论监督工作的要求的通知》，通知说，为贯彻落实中共中央办公厅《关于进一步加强和改进舆论监督工作的意见》和中宣部《加强和改进舆论监督工作的实施办法》，总局党组研究制定了《关于切实加强和改进广播电视舆论监督工作的要求》。现印发给你们，请遵照执行。

关于切实加强和改进广播电视舆论监督工作的要求


　　中共中央办公厅《关于进一步加强和改进舆论监督工作的意见》（以下简称《意见》）和中宣部《加强和改进舆论监督工作的实施办法》（以下简称《实施办法》）是新时期、新阶段进一步加强和改进舆论监督工作的一项重要举措，具有很强的指导性、针对性、规范性和操作性。认真贯彻落实中办《意见》和中宣部《实施办法》，对于确保广播电视舆论监督节目导向正确，全面提高广播电视新闻采编队伍素质，增强广播电视的公信力和影响力，具有十分重要的意义。现对贯彻落实中办《意见》和中宣部《实施办法》提出以下要求：
　　一、要认真学习文件，提高思想认识
　　各级广播影视管理部门和播出机构要从贯彻“三个代表”重要思想和党的十六大精神的高度，从坚持科学发展观、构建社会主义和谐社会、从发展社会主义民主、健全社会主义法制和密切党和政府同人民群众的联系、维护党和政府的良好形象的高度，充分认识加强和改进新形势下广播电视舆论监督工作的重要意义。要组织学习好文件，深刻领会精神，严格遵守规定，把贯彻落实中办《意见》、中宣部《实施办法》与实行《新闻采编人员从业管理规定（试行）》、《广播影视新闻采编人员从业管理的实施方案（试行）》，以及《广播电视编辑记者职业道德准则》和《广播电视播音员主持人职业道德准则》结合起来，与当前全党开展的保持共产党员先进性教育活动和深化“三项学习教育”活动紧密结合起来，更好地履行广播电视新闻采编人员的重要职责和使命。
　　二、要把握重要原则，着力改进工作
　　各级广播电视机构要正确开展舆论监督工作，敢于监督，善于监督，加强监督，改进监督。舆论监督工作必须坚持党性原则，坚持实事求是，坚持为人民服务、为社会主义服务、为党和国家工作大局服务，牢牢把握正确的舆论导向。要服务大局，坚持对党负责和对人民负责的一致性，着眼于改进工作，抓住群众关注、政府重视、有普遍意义的问题，促进改革发展，维护人民群众的根本利益。要事实准确，深入调查研究，听取各方意见，防止报道失实、以偏概全。要客观公正，坚持以理服人，充分考虑实际情况的复杂性，善于听取不同意见，防止主观臆断、感情用事。要注重社会效果，着眼于解决实际问题，跟踪报道处理结果，向积极的方面引导，不恶意炒作，不报道现阶段没有条件解决的问题。要遵守新闻纪律，恪守新闻职业道德，拿不准的问题要请示，涉及重要、敏感问题的稿件要送审，不宜公开报道的问题可通过内参反映。为了搞好广播电视舆论监督，当前要从以下三个方面改进工作：
　　一是必须坚持建设性监督。揭露问题要富于建设性，要站在党和人民的立场上，从改进工作、解决问题、扶正祛邪、激浊扬清、维护稳定、服务大局出发，密切配合党和政府的中心工作，向积极的方面引导，力求好的结果。要切实提高广播电视舆论监督工作的针对性和实效性，注意广播电视舆论监督工作的政治效果和社会效果。要正确处理正面宣传报道与舆论监督的关系，不能把两者割裂开来、对立起来。要始终坚持团结稳定鼓劲，正面宣传为主的方针，确保舆论监督导向正确。不得片面追求轰动效应，不得单纯注重收听率、收视率，不得要挟被监督对象，不猎奇、不炒作、不渲染。对重大敏感问题的报道要格外注意，要严格按规矩办事。
　　二是必须坚持科学监督。舆论监督工作要坚持科学态度，讲究科学方法，体现科学精神，遵循科学规律。要正确处理微观真实与宏观真实的关系，正确处理个别与一般、具体与抽象、特殊与普遍、现象与本质、局部和全局的关系。要增强大局意识，根据大局发展的实际需要，对广播电视舆论监督的口径、分寸、内容、数量进行适时适量的调控，预防和克服舆论监督中可能产生的负面效果和不良影响。整个广播电视舆论监督要以服从大局为出发点，以服务大局为落脚点。
　　三是必须坚持依法监督。广播电视舆论监督工作要在国家宪法和法律范围内进行，不得诋毁社会主义制度，不得违背党的路线、方针、政策，不得危害国家安全，不得涉及党和国家秘密。要坚持以事实为依据，以法律为准绳，切实维护国家法律的尊严。对司法审判的报道，要考虑社会效果，化解社会矛盾，维护社会稳定。不得干扰审判机关、检察机关和公安机关等司法机关的正常工作；不得干预司法机关依法独立办案，不得干预民事纠纷和经济纠纷的调解，不得侵犯国家、集体和个人的合法权益，在案件审结前，不对案件审理情况进行公开报道。对一些在社会上反响强烈，备受关注的重特大案件的审判工作，要严格按照中央统一部署和有关要求做好宣传报道工作，拿不准的要及时请示报告。涉及军队、武警、民族、宗教、港澳台与外国政府和组织等敏感领域、重大突发事件以及容易引发群体事件的广播电视舆论监督节目，要送有关部门审定。广播电视舆论监督工作必须通过合法途径和正当方式获取新闻素材，不得采取非法和不道德的手段进行采访报道。不搞隐蔽拍摄和录音。
　　三、要把握工作重点，提高工作水平
　　要加强对违法违规行为的监督，加强对党和政府方针政策落实情况的监督，加强对党纪政纪执行情况的监督，加强对侵害群众利益行为的监督，加强对社会丑恶现象、不道德行为和不良风气的监督。为提高广播电视舆论监督工作水平，必须把握以下重要方面：
　　一要把握全局、选好题目。开展舆论监督，要根据一个时期党和政府的中心工作和社会生活的实际需要来确定选题。选题要有普遍性、代表性、针对性和可行性，要选择党和政府高度重视、人民群众密切关注、希望解决而又能够解决的重要问题和典型事例。要区分社会生活中的主流问题与支流问题，把握实际工作中的重要问题与次要问题。
　　二要调查研究、搞准事实。要确保信息来源、报道内容、具体情节准确无误，不能道听途说、以偏概全、虚构事实。对群众提供的线索，要派本单位记者采访核实后才能报道。不得直接编发互联网上的信息，不得刊播未经核实的社会来稿。
　　三要客观全面，以理服人。舆论监督要以事实说话，要充分考虑实际情况的复杂性，听取不同意见，做到事实准确，观点正确，合情合理。
　　四要把握好度，把握好量。要坚持唯物辨证法，避免只讲一个方面而忽视另一个方面，切忌简单化、片面化、绝对化，切忌说过头话。舆论监督要适时适度，把握好力度、密度和节奏。重大政治活动期间，以及特殊敏感时期，舆论监督要十分慎重，防止产生负面影响。不能简单追求数量，不下指标，不定比例，不定任务，避免一个时期舆论监督报道过多而让受众产生“问题成堆”的错觉。舆论监督要注意统筹，避免一定时期内集中于一个地区、一个行业。
　　五要注意方法、注重效果。舆论监督必须重在引导，重在教育，在揭露和批评不良现象时要防止人为炒作带来消极影响；要敢于揭露现阶段有条件解决的问题，同时要跟踪报道有关部门采取的措施和处理结果；在触及社会生活中难点问题时，要引导群众树立克服困难的勇气和信心；对热点问题，要善于讲清事实和原因，解疑释惑。舆论监督的结果，要凝聚人心、增进团结、振奋精神、促进工作，要给人以启迪、教益和警戒。
　　六要帮助工作、化解矛盾。舆论监督既要深刻揭露问题，也要正确引导舆论，做到揭露和批评个别典型事例，推动解决一批类似问题。要化解矛盾、不要激化矛盾；要理顺情绪、不要搞乱情绪；要帮忙而不添乱，鼓劲而不泄气。对现阶段暂时解决不了的问题，不宜公开批评报道；对地方、部门已经依法处理、妥善解决的孤立事件或个别问题，一般不再进行公开批评报道；对上级领导机关和有关部门正在着手解决的问题，公开批评报道要十分慎重，避免因公开批评报道而增加解决问题的难度。
　　七要与人为善、慎重点名。舆论监督要真诚善意，不要冷嘲热讽。在不涉及违法犯罪行为的情况下，一般不对公民个人做点名批评。对领导干部点名批评，要从严控制，确需点名批评的，节目要送被批评领导干部上一级党委审定，并经广播电视机构主要负责同志批准。要维护领导干部形象和威望，不要影响工作开展和社会稳定。
　　八要把握时机、内外有别。舆论监督要注意配合党和政府的工作，把握好报道和播发时机。要坚持内外有别、区别对待的原则，对于不宜公开报道、但具有重要参考价值的重要情况和社情民意等，可以采用“内参”反映。
　　九要依法维护报道对象的合法权益。要尊重公民的人格尊严，维护公民的姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权和隐私权。不得暴露他人隐私，或者捏造事实丑化人格，以及用侮辱、诽谤等方式损害他人名誉。要通过合法和正当的手段获取新闻，尊重被采访者的声明和正当要求。采访意外事件时，应顾及受害人及亲属的感受，避免对其心理和情感造成伤害。
　　十要切实维护未成年人的合法权益。采编涉及未成年人的负面报道，要遵守法律规定。未获得未成年人的监护人同意，一般不披露未成年人的姓名、住址、肖像等能够辨别和推断其真实身份的信息和音像资料。确有必要时，必须进行技术处理。不动员未成年人参与可能损害他们性格和感情的节目；对有可能被未成年人模仿而导致不良后果的报道内容和播出形式要加以防范；对未成年人犯罪案件一般不予公开报道。广播电视不能借报道新闻、宣传法制之名展示未成年人犯罪案件，不能为了追求收听率和收视率而公开披露未成年人的犯罪细节、作案方式。
　　十一要恪守新闻职业道德。要廉洁自律、出以公心，不得利用职务之便牟取私利，不得接受宴请和馈赠，不得以舆论监督为名敲诈勒索，不得徇私隐匿应报道的新闻事实，坚决防止有偿新闻、有偿不闻等行为。
　　十二要严格把握跨地区舆论监督。各地广播电台、电视台不得跨地区进行舆论监督采访报道。
　　四、要建立健全制度，加强监督管理
　　各级广播影视管理部门和播出机构要严格按照中办《意见》和中宣部《实施办法》，进一步建立健全各项规章制度，完善报道和审批程序，切实加强对广播电视舆论监督工作的管理。
　　一要严格用人制度。要挑选政治素质好、政策水平高、业务能力强、工作作风正的新闻采编人员参加舆论监督报道工作。政治意识不强、工作作风飘浮、思想方法片面的新闻采编人员不能参加舆论监督报道工作。
　　二要建立回避制度。新闻采编人员开展舆论监督工作，遇以下四种情形应当回避：与报道对象或利害关系人是夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲关系及近姻亲关系；是素有往来的朋友、同乡、同学、同事等关系；存在具体的经济、名誉等利益关系；监督涉及地区系本人出生地、曾长期工作或生活所在地。各级广播电视机构要紧密结合工作实际，抓紧制定并坚决执行新闻采编人员开展舆论监督工作的回避制度。
　　三要建立节目审签程序。各级广播电视机构要切实加强舆论监督节目的审核把关工作，必须建立相应的选题报批、采访安排和节目审签工作制度。一般性舆论监督的选题及采访安排由部门主任审定，节目由部门主任审签；涉及重大事项和敏感问题，或在重要时段和栏目、节目播出的舆论监督报道，选题及采访报道安排由台领导或编委会审定，节目由台领导审签；拿不准的节目要送有关部门审定。
　　四要建立和完善激励和约束机制。各级广播影视管理部门和播出机构评价舆论监督工作，要注重实际效果，以是否有助于解决问题、推动工作为评价标准。对在舆论监督工作中有突出贡献的新闻采编人员，要予以奖励；对违纪违规、造成恶劣影响的，要严肃处理。
　　五要建立和完善接受社会监督的机制。各级广播电视机构要向社会公布监督举报电话，接受对新闻采编人员违纪违规行为的举报，并对举报内容调查、核实、处理，将有关情况向举报人作出答复，向主管部门报告或向社会公布。因报道失实或不当，侵犯他人合法权益的，要公开更正，澄清事实，消除不良影响。
　　五、要加强教育培训，搞好队伍建设
　　各级广播影视管理部门和播出机构要切实加强对新闻采编人员的培训和教育，制定教育培训计划，明确教育培训内容，确定教育培训人员，做好教育培训工作。
　　一要确立坚定正确的政治方向。要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，牢固树立马克思主义新闻观，不断增强政治意识、大局意识、责任意识和纪律意识，提高政治敏锐性和政治鉴别力，提高正确分析、判断、认识复杂事物和问题的能力。
　　二要提高政治素质和业务素质。要认真学习党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验；认真学习党的政策、法律法规和党的纪律；认真学习全心全意为人民服务的宗旨，维护广大人民群众的根本利益；认真学习政治、经济、文化、科技、外交、军事、新闻等方面知识。要发扬敬业奉献、实事求是、艰苦奋斗、清正廉洁、认真细致、勇于创新的作风。
　　三要加强舆论监督工作业务培训。要坚持“严、细、深、实”的工作作风，切实改进舆论监督报道文风。要强化新闻采编人员的社会责任感，正确理解和运用舆论监督的权力，摆正新闻采编人员的位置，端正舆论监督的目的，不断提高舆论监督工作的水平。
　　六、要切实加强领导，明确责任分工
　　要切实加强对舆论监督工作的领导，坚持守土有责的原则，认真负责，谨慎细致，严格把关。在事关政治方向、事关根本原则的问题上，必须保持清醒和坚定。广播电视舆论监督工作要坚持高标准、严要求，善于把党的路线方针政策同开展广播电视舆论监督的实际结合起来，把党关于舆论监督工作的方针原则同当地具体情况结合起来，创造性地开展工作。
　　要认真总结舆论监督工作的经验，研究制定加强和改进舆论监督工作的具体办法，解决广播电视机构在舆论监督中遇到的困难和存在的问题。要加强对广播电视机构开展舆论监督的宏观协调和分类指导，把好关、把好度，充分发挥广播电视机构特别是中央和省级广播电台、电视台的主导作用。要支持广播电视新闻采编人员正确开展舆论监督，为开展舆论监督创造必要的条件。要注意保护广播电视新闻采编人员的合法权利，保证广播电视舆论监督正常进行，要支持广播电视机构特别是中央和省级广播电视机构记者的采访活动，为采访报道提供方便。
　　中央人民广播电台、中央电视台和全国省级电台、电视台，要根据中办《意见》、中宣部《实施办法》和总局要求，制定出本单位加强和改进舆论监督工作的具体意见和方案。



卫生部


卫生部关于推荐新修订的《医院预防与控制传染性非典型肺炎（SARS）医院感染的技术指南》的通知

卫医发[2003]308号



各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为指导各地有效预防和控制传染性非典型肺炎（SARS）（以下简称非典）的医院感染，保障人民群众和医务人员的健康和生命安全，今年上半年，我部在总结广东、北京等地非典防治工作经验的基础上，根据有关专家意见，曾经先后下发了《卫生部办公厅关于进一步做好医院非典型肺炎诊疗工作中防止交叉感染工作的紧急通知》（卫机发22号）、《卫生部办公厅关于印发传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）的通知》（卫发电[2003]43号）和《卫生部办公厅关于印发传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员防护指南（试行）的通知》（卫发电[2003]79号）。

在全国非典防治工作取得阶段性重大胜利后，为进一步科学、规范地做好非典的医院感染预防与控制工作，我部委托中华医院管理学会组织有关专家认真总结国内及国际上非典的防治工作经验，对我部下发的有关文件进行了认真修订，形成了《医院预防与控制非典型肺炎（SARS ）医院感染的技术指南》。现推荐给你们，以指导各地非典的医院感染预防与控制工作。



二○○三年十一月五日



医院预防与控制传染性非典型肺炎（SARS）医院感染的技术指南



为了加强传染性非典型肺炎（SARS）医院感染的预防与控制工作，指导医院采取正确的消毒、隔离与人员防护措施，防止传染性非典型肺炎的医源性传播，制定本技术指南。



第一章 基本要求



一、 医院应当加强对医务人员传染性非典型肺炎防治知识的培训，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

二、 传染性非典型肺炎病人应当集中收治。指定医院应在易于隔离的地方设立相对独立的发热门（急）诊、隔离留观室，定点收治传染性非典型肺炎病人的医院应当设立专门病区。

三、 医院应当根据传染性非典型肺炎的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群这三个环节，制定相应的工作制度，建立和落实岗位责任制。

四、 医院应当重视消毒隔离工作，采取切实可行的措施，确保消毒隔离措施和防护措施落实到位，保证工作效果。

五、 医院应当加强医院感染的监测，做好早期预警预报和对预防传染性非典型肺炎预防与控制有关工作的监督与监测。





第二章 消毒技术

消毒是切断传播途径，控制传染性非典型肺炎感染的重要措施之一，医院必须采取适宜的消毒技术。

一、 空气消毒

医院可以根据实际情况采取适宜的空气消毒技术。

（一）通风

保证空气的流通是控制和预防传染性非典型肺炎医院感染的重要措施，可以采取的方法包括：

1、 开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节。

2、 安装通风设备，加强通风。

（二）有条件的医院可以建立负压病房。

（三）使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒设备，并按使用说明书操作。如：在有人情况下，可以使用循环风紫外线消毒器、静电吸附空气消毒机或空气等离子体消毒机等进行空气消毒。在无上述条件时，也可以采用低臭氧紫外线灯（按1.5W/m3安装）加反光罩反向照射消毒空气，照射时间为1小时，每间隔2小时照射1次；在无人情况下，可以使用普通紫外线灯（按1.5W/m3安装）照射1小时，对空气进行消毒。

（四）中央空调的使用：按照建设部、卫生部和科技部颁发的《建筑空调通风系统预防“非典”、确保安全使用的应急管理措施》（建科电[2003]17号）的文件进行，具体要求为：

1、在空调通风系统启动之前，必须掌握系统自身的特点，明确每一系统所服务的楼层和房间的详细情况，制订出相应的预案，明确突发情况的应对措施，并落实专人负责。

2、加强室内外空气流通，最大限度引入室外新鲜空气。

（1）循环回风为主，新、排风为辅的全空气空调系统，在疫情期内，原则上应采用全新风运行，以防止交叉感染。

（2）用专用新、排风系统换气通风的空气—水空调系统，应按最大新风量运行，且新风量不得低于卫生标准(每人每小时30m3)，达不到标准者应通过合理开启门窗，加强通风换气，以获取足额新风量。

（3）对于只采用独立式空调器（机）供冷供热的房间，应合理开启部分外窗，使空调房间有良好的自然通风；当空调关停时，应及时打开门窗，加强室内外空气流通。

（4）在疫情期内，全空气空调系统与水—空气空调系统宜在每天空调启用前或关停后的新风和排风机多运行1小时，以改善空调房间室内外空气流通。

3、确保空调机房内和空调新风口周围环境的清洁，正确引入

新风。

（1）空调系统新风采气口周围环境必须保持洁净，以保证所吸入的空气为新鲜的室外空气。禁止间接从机房内、楼道内和天棚吊顶内吸取新风。禁止新风采气口与排风系统的排风口短路。

（2）空调通风的机房必须保持干燥清洁，严禁堆放无关物品。

4、做好空调系统各部件的清洗消毒工作。

5、加强冷却塔与冷却水水系统的清洗消毒。

6、空调通风系统的一定位置或房间内宜安装空气消毒除菌装置。

7、空调系统的关键部位应定期消毒。

8、在当地疫情期内，下列空调系统宜停止使用。

（1）既不能全新风运行，又没有对回风或送风采取消毒措施的全空气空调系统；

（2）既不设新风，又不能开窗通风换气的水-空气空调系统（即风机盘管空调系统）；

（3）既不能开启外窗，又不设新、排风系统的房间内的空调器（机）。

9、对定点医院隔离区空调装置与空调通风系统的特殊附加要求： （1）在“非典”疫情期内将老医院应急改造与改用成治疗“非

典”病人的，以及新建的隔离医院、隔离病房，其空调系统的划分必须按病区划分，严禁不同病区合用一个空调系统。

（2）在医院内禁止采用有循环回风的全空气系统，在当地疫情期内现有的有循环回风的全空气系统必须停止运行。

（3）在医院空调系统中禁止采用任何形式的绝热加湿装置。

（4）医院隔离病房内空调通风系统必须按排风量大于送风量进行设计、调试与运行，以确保各病房内空调通风在负压状态下运行。

（5）隔离病房、卫生间采用公用竖排风，应确保卫生间排气扇及屋面排风机正常运行，没有倒灌，防止通过卫生间交叉感染。

（6）在有条件时，医院内的空调通风系统与空调房间应设计和配备压力的测试、调节与控制手段，以确保清洁区、半污染区和污染区的空气压力级差，从而保证病区内空气能有序流动。

（7）在医院空调通风系统内须设计和配备完善、合格的各级空气过滤装置与消毒装置。

（8）隔离病房的排风应当高空排放，应远离新风进口。其所有用过的各种空气过滤器应集中消毒后再焚烧处理。

（9）隔离病房的空调凝结水必须分区集中收集，经消毒处理后才可排入下水道。



二、物体表面、地面的清洁和消毒

指定医院的发热门（急）诊和定点医院隔离病区内所有的物体表面、地面都应当进行清洁，受到病原微生物污染时，应当先清洁，再进行消毒。

（一）清洁的一般要求

1、湿式清洁，动作轻柔。

2、所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。

3、清洁工作应当区分清洁区、半污染区、污染区，逐区进行。湿擦各种物体表面，湿拖地面；抹布、拖把要分区使用，及时更换。

4、工作人员进行清洁工作时，应当分区穿戴防护物品。

5、 工作完毕后，应当及时清洁和消毒工作用具。

（二）物品表面和地面的消毒

1、下列情况需要进行消毒：

（1）当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染时。

（2）收治传染性非典型肺炎病人的病房内的物品表面和地面应定期进行消毒。

（3）传染性非典型肺炎病人接触过的物体表面应定期进行消毒。

2、消毒方法：

（1） 含氯消毒剂：500 mg /L—1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地，作用15-30分钟。

（2）过氧乙酸：0.2%-0.5%的过氧乙酸擦拭物体表面，作用5-15分钟。

（3）使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的适于物体表面和地面消毒的消毒剂，并按产品说明书使用。

（4）消毒后的物体表面和地面应当保持干燥。

3、收治传染性非典型肺炎病人的病房内的物品表面、地面应当每天进行清洁和消毒，依据各类物品被接触的频率以及受污染的严重程度，选择适宜的消毒方法。如床头柜、床栏杆、门把手、水龙头、地面等应当每天用消毒剂消毒两次。一般情况下，采用 500mg/L-1000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地。

三、终末消毒

传染性非典型肺炎病人出院、转院或者死亡后，病人房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是：

（一）空气消毒

可以使用紫外线灯（按1.5W/m3安装）照射1小时，对空气进行消毒。也可以使用0.5％过氧乙酸或者3％过氧化氢喷雾，20—30m1/m3, 作用1小时。消毒时应当关闭门窗，严格按照消毒剂使用浓度、使用剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒，消毒完毕充分通风后方可使用。

（二）物体表面和地面

房间内的物体表面和地面应当进行清洁后，用500 mg /L—1000mg/L的含氯消毒剂擦拭和拖地，作用15-30分钟。

（三）病人使用物品的消毒，按照本章第七部分的要求进行。

四、手的清洁与消毒

手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合以下原则：

（一） 洗手设施

1、 流动水洗手。

2、 采用非手触式开关，如脚踏式、感应式或肘式开关。

3、 提供干手设施，如擦手小方巾、一次性纸巾等。

4、 配备洗手液和速干手消毒剂。

（二） 手的清洗要求

1、下列情况需要进行手的清洗：

（1）出入传染性非典型肺炎病区、病房前后。

（2）诊治或者护理每位传染性非典型肺炎病人之间。

（3）清洗、消毒传染性非典型肺炎病区各种物品之后。

（4）脱去个人防护用品后。

（5）出入不同区域（清洁区、半污染区与污染区）前后。

2、手的清洗方法，如下图所示：

（1）取3-5ml清洗剂于手心，两手心对搓。

（2）双手指交叉,手心对手背彼此对搓。

（3）双手指交叉，手心对手心彼此对搓。

（4）双手互握互搓指背手背。

（5）双手母指彼此在掌心搓揉。

（6）双手指尖互在掌心搓揉。

以上每一步骤均为10秒共计1分钟，最后用清水冲净清洗剂；使用肥皂的洗手步骤同上。


1.掌心对掌心搓揉 2.手指交叉，掌心对手背搓揉 3.手指交叉，掌心对掌心搓揉

4.双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉



（三）手的消毒

1、下列情况需及时进行手的消毒：

（1） 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其他可能污染的物品后。

（2） 脱去个人防护物品及手套后。

（3） 离开传染性非典型肺炎病区、病房前。

（4） 无条件进行手清洗时，可使用速干手消毒剂。消毒后，仍需

尽快进行手的清洗。

2、常用的手消毒剂和使用方法：

（1） 75%的乙醇或70%的异丙醇或醇的复合制剂3-5ml ，按洗手方法搓揉1-2分钟。

（2） 使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的手消毒剂，并按产品说明书使用。

五、防护用品的清洗与消毒

（一）可以重复使用的防护用品，按照实际情况，选择下述方法进行清洗、消毒：

1、用后的防护用品放入双层布袋中封扎，压力蒸汽灭菌后送洗衣房进行清洗、消毒。

2、无压力蒸汽灭菌条件的医院，上述物品在病区用500 mg /L -1000mg/L的含氯消毒剂或0.2%的过氧乙酸浸泡30分钟，再送洗衣房清洗消毒。

3、口罩应当与防护服分开清洗与消毒。

（二）防护眼镜、防护面罩可以用500 mg /L—1000 mg /L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分钟，清洗干燥后备用。

六、医疗器械的消毒与灭菌

（一）高危器械：凡是穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织、器官、腔隙的医疗器械，及与破损的皮肤、黏膜密切接触的医疗器械应当进行彻底清洗、干燥后进行灭菌处理。

1、压力蒸汽灭菌：121℃ 20分钟；132℃ 4分钟。

2、环氧乙烷气体灭菌：800 mg /L -1200mg/L；相对湿度55-60%；50℃；6h。按不同物品的性质进行环氧乙烷解吸(50℃条件下)平均 4-6h。

3、戊二醛灭菌：2%的碱性戊二醛溶液浸泡10小时, 灭菌水彻底冲洗，干燥保存。

（二）中危器械：凡是接触皮肤、黏膜的医疗器械应当经过彻底清洗、干燥后，根据其材料要求分别采用不同消毒方法进行消毒。

（1） 流动蒸汽消毒20分钟。

（2）煮沸消毒20分钟，水中加入1%碳酸氢钠可提高消毒效果。

（3）不适于压力蒸汽灭菌的物品可采用化学消毒法：

①戊二醛：2% 的碱性戊二醛溶液浸泡30分钟。消毒后用清水彻底冲洗残留戊二醛，干燥保存。

②过氧乙酸(加防腐蚀剂)：0.2%-0.5% 的过氧乙酸擦拭或浸泡作用15分钟, 消毒后用清水彻底冲洗残留过氧乙酸，干燥保存。

③乙醇或异丙醇：70-80% 浸泡作用15-30分钟，干燥保存。

（三）低危物品：通常这类物品只直接或间接与病人健康无损的皮肤相接触，一般只需清洁处理。当被病人的血液、体液、分泌物、排泄物等明显污染时才需要消毒。常用500 mg /L -1000mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭，作用 30分钟，用清水彻底冲洗后干燥保存。

七、病人使用物品的消毒

（一） 病人使用的床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层布袋封扎，压力蒸汽灭菌后送洗衣房，清洗消毒，也可以使用500 mg /L -1000 mg /L的含氯消毒剂浸泡半小时，送洗衣房清洗消毒；病人的口罩每天更换，消毒方法同床单，但应与床单等物品分开清洗与消毒。如果上述物品为一次性使用，使用后应当按医疗废物处理。

病人使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。

（二）呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒，螺纹管尽可能使用一次性使用物品；若重复使用，用后应当立即用2000 mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，再清洗消毒；也可以使用专用清洗机 (80-93℃，10分钟)清洗, 烘干备用。氧气湿化瓶应当每24小时更换，使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L -1000mg/L含氯消毒剂中 30 分钟，无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

（三）接触病人的精密仪器设备，设备表面用70%乙醇或异丙醇擦拭消毒两遍，或整机用环氧乙烷气体消毒。

（四）体温计使用后用75%乙醇浸泡15分钟，或者用0.2%过氧乙酸浸泡消毒10分钟后干燥保存。血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌，或者使用一次性压舌板。

（五）氧气瓶在移出传染性非典型肺炎病房前，用500 mg /L -1000 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。

（六）有条件的医院，可以使用电子病历。病历尽可能不带入污染区，病历(包括各种化验单)一旦被污染时，可以使用甲醛氧化法或加热法熏蒸、环氧乙烷气体消毒或者压力蒸汽灭菌（热敏纸除外）。

（七）病人使用后的痰杯，应当按照1：1 比例向杯中注入2000mg/L含氯消毒剂处理痰液 60 分钟，然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中, 作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用，使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理。

（八）病人使用后的餐具，用500 mg /L的含氯消毒剂或0.2% 的过氧乙酸浸泡30分钟，清洗消毒后备用；或者用80-93℃的清水刷洗后，流动蒸汽消毒20 分钟。也可以使用一次性餐具，用后按医疗废物处理。

（九）运送病人的工具使用后应当进行消毒，担架、平车等物体表面用500 mg /L -1000 mg /L的含氯消毒剂擦拭；救护车运送病人时应开窗通风，病人离车后，车内的物体表面用500 mg /L -1000 mg /L的含氯消毒剂擦拭，空气用流动紫外线灯照射1小时；救护车上应当配备速干手消毒剂。

（十）病人的个人用物，置福尔马林熏箱或熏房（氧化法）消毒12小时以上，方可随病人带回家。病人使用的手机用75%乙醇擦拭表面后，用塑料小袋密封，保存一周后再使用。

八、病人排泄物、分泌物、呕吐物的处理

病人排泄物、分泌物、呕吐物等应及时进行无害化处理，处理的原则为：

（一）医院应当设有污水处理系统。设有污水处理系统的医院，病人排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池，适当增加污水处理消毒剂的投药量，保证污水处理的余氯含量大于6.5ml/L。

（二）无污水处理设施的医院，病人排泄物、分泌物、呕吐物则应按下述方法进行处理：

1、 使用漂白粉：1份漂白粉(10%漂白粉乳液)＋4份污物，混匀，消毒2小时。

2、 使用优氯净：1份优氯净＋12份污物，混匀，消毒2小时。

3、 每病床须设置加盖容器，装足量1500mg/L～2500mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为30～60分钟。

4、 将消毒后的污物倒入厕所，便器、便盆等每天用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡半小时。



第三章 隔离技术

一、 隔离的原则

（一）对传染性非典型肺炎疑似病人和确诊病人应当尽早采取隔离措施，传染性非典型肺炎疑似病人和确诊病人分开安置。

传染性非典型肺炎疑似病人和确诊病人应当单间隔离，经病原学或者血清学确诊的病人可以置于多人房间，不设陪护。病人的活动应当限制在病房内进行。与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行。

（二） 根据传染性非典型肺炎的传播途径，在实施标准预防措施的基础上，采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施。具体措施包括：

1、病人置单间隔离。若条件不允许时，可以将经病原学或者血

清学确诊的病人置于同一房间。

2、戴手套，在处理完病人的污物后、病人之间应更换手套，离开病人病房前应摘去手套，洗手与手消毒，并保持洁净。

3、进行有可能受到污染的操作时，应当穿隔离衣或者防护衣，离开病人房间前应脱去，并保持工作服不受到污染。

4、减少病人的移动和转换病房，若确需转换病房时，应采取相应的措施防止病人对其他病人和环境造成污染。

5、病人的诊疗、护理物品应当专用，若条件有限时，用后应做好清洁和消毒工作。

（三） 医院根据实际工作条件采取区域隔离，具体要求包括：

1、将整个病区分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括医务人员的值班室、更换刷手衣裤室、穿工作服室、浴室、库房等，半污染区包括治疗室、医护人员的办公室、消毒室、穿防护服或者隔离衣室等，污染区包括病室和病室间的走廊。

2、在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲带，并加装实际的隔离屏障（如隔离门）。

3、各区之间用颜色区分，即清洁区划蓝色线，半污染区划黄色线，污染区划红色线，以警示医务人员。

4、分别设立医务人员和病人的专用通道。

5、防护用品置于不同区域，医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。

6、各区、各带和各通道有专门的功能定位。

7、整个病区通风良好。

二、不同部门的隔离措施

1、发热门（急）诊

（1） 远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，标识明显。

（2） 有备用诊室。

（3） 设隔离卫生间。

（4） 挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。

（5） 设较独立的医护人员内部工作区域。

2、隔离留观室

（1） 独立设区，标识明显。

（2） 清洁区、半污染区、污染区分区明确，无交叉，办公室与留观室尽量保持一定距离。

（3） 留观病人单间隔离，房间内设卫生间。

（4） 病人病情允许时应戴口罩，不能离开留观室，严禁病人之间相互接触。

（5） 积极进行鉴别诊断，排除上感、流感、细菌性或支原体、衣原体肺炎等。

3、传染性非典型肺炎疑似病人病区

（1） 通风良好，独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。

（2） 分清洁区、半污染区、污染区，三区无交叉。

（3） 医务人员办公室与病房分隔无交叉，并有一定距离。

（4） 疑似病人一人一室，房间内设卫生间。

（5） 病人戴口罩，不能离开病房，严禁病人间相互接触。。

（6） 严格探视制度，不设陪护，不得探视，若病人病情危重必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

4、传染性非典型肺炎临床诊断或确诊病人病区

（1） 通风良好，独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。

（2） 布局合理，分清洁区、半污染区、污染区，三区无交叉。

（3） 分别设立医务人员和病人专用通道。

（4） 病人戴口罩，不得离开病区。

（5） 重型病人应当收治在重型监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重型传染性非典型肺炎病人的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他病人。

（6） 医务人员办公室与病房分隔，有一定距离，无交叉。

（7） 严格探视制度，不设陪护，不得探视，若病人病情危重必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

三、已经建立负压病房的医院可以采取房间隔离

房间隔离的具体要求包括：

1、整个病区空气的流向为从办公区 → 走廊 → 缓冲间→ 隔离病房，病区通风良好。

2、将隔离病房视为污染区，隔离病房外的走廊与病人房间之间设立缓冲间，防护用品置于缓冲间内。

3、医务人员进入隔离病房前，在缓冲间内穿戴防护用品，离开隔离病房时，在缓冲间脱摘防护用品。

4、病人的一切诊疗护理工作和病人的生活活动在病室内完成。



第四章 人员的防护技术

一、医务人员防护的原则

医务人员传染性非典型肺炎的防护采取标准预防的原则，并根据传染性非典型肺炎的传播途径采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离。医院应当根据医务人员在工作时接触疑似传染性非典型肺炎病人或临床确诊传染性非典型肺炎病人和导致感染的危险性程度采取分级防护，防护措施应当适宜。

（一）医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防的核心内容包括：

1、所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

2、要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。

3、强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。

（二）标准预防的具体措施包括：

1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；

2、脱去手套后立即洗手；

3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

二、防护用品的标准及使用

医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准。

（一）防护服：应当符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003，可为联体式或者分体式结构，穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性。

（二）防护口罩：应当符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2003，口罩可分为长方型和密合型，应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无刺激，气流阻力在空气流量为85L/min的情况下，吸气阻力不得超过35mmH20，滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可以选用符合N95或者FFP2标准的防护口罩。

（四） 防护眼镜或面罩：使用弹性佩戴法，视野宽阔、透亮度好，

有较好的防溅性能。

（五） 隔离衣：材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于

背部。

（六） 手套：为医用一次性乳胶手套。

（七） 鞋套：为防水、防污染鞋套。

三、医务人员的分级防护

（一） 一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。

1、 严格遵守标准预防的原则。

2、 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

3、 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。

4、 严格执行洗手与手消毒制度。

5、 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。

（二） 二级防护：适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典型肺炎专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。

1、 严格遵守标准预防的原则。

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